春寒料峭时难耐   祛痹止痛饮药酒（上）

乐家老铺沽上药酒工坊精品酒之——风湿液

春寒料峭，冻你没商量。虽已立春，然最低温度仍在零下，尤其是立春后的降雪，净化空气的同时更带来湿冷异常。那些有风湿病和相应症状的人经此湿寒，加之春节爱俏，人们都穿得较少，关节疼痛加重，给喜庆蒙上一层阴云。风湿一词起源于古希腊，公元前4世纪，《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为：人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病，即为风湿。我国《黄帝内经》（公元前5世纪）记载“把风寒湿三气杂合称为痹”，认为主要病机是气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养所致。故在治疗上应遵循“扶正、祛邪、活血通络”的原则，侧重祛风除湿，兼具补养肝肾和活血通络，标本兼治。

中医论痹证  风寒湿邪侵

风湿一词起源于古希腊，公元前4世纪，《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为：人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病，即为风湿。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛，所以风湿一词一直沿用至今。风湿病是一种全身性疾病，主要累及结缔组织，大多数病人有关节、肌肉的病变，与机体的免疫学异常有关，属于自身免疫性疾病，它包含了许多疾病，如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病等，特别是类风湿关节炎，是这类疾病中发病率高、病变范围大、危害重的一种疾病。

历史悠久的中医对风湿病早有研究，并确立了完整的临床辨证理论和治疗方法。我国《黄帝内经》（公元前5世纪）把风寒湿三气杂合称为痹。痹，即痹阻不通。痹症(Bi syndrome)是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病症。临床上有渐进性或反复发作性的特点。主要病机是气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养所致。

古代痹证的概念比较广泛，包括内脏痹和肢体痹，其中肢体的痹证与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。风寒湿等邪气，在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等，均可使风寒湿等邪气侵入机体经络，留于关节，导致经脉气血闭阻不同，不通则痛，正如《素问·痹论》所说：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”根据感受邪气的相对轻重，常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)。若素体阳盛或阴虚火旺，复感风寒湿邪，邪从热化或感受热邪，留注关节，则为热痹。张仲景《伤寒论》《金匾要略》从湿病、历节论治，认为发病机理为风寒湿热之邪侵袭人体肌表、经络、关节，及机体阳气、阴液亏虚，致经络痹阻而成，临证有表里寒热虚实之分，治疗有汗、温、清、补等。总之，风寒湿热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血闭阻不通，产生痹证。

正虚邪侵  痹证主因

中医与西医的医学体系不同，但在多年来对疾病的探讨中，虽语言描述不同，却也万变不离其宗，取得诸多共识。中医认为正虚与邪侵是导致痹证的主要诱因。

正虚，即正气不足。所谓“正气”是指人体的抗病、防御、调节、康复能力，这些能力又无不以人的精、气、血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础。因此，正气不足，就是人体精、气、血、津液等物不足及脏腑组织等功能低下、失调的概括，由于正气不足是痹症发生的内在因素，所以又说内因正虚。引起正虚的原因不外下述三个方面：

1.禀赋不足 禀赋是痹症发生不可忽视的重要因素，现在研究也证实，类风湿关节炎的发病与遗传因素有关。

2.劳役过度 首先，劳力过度致正虚进而可致痹症。其次，劳神过度及房劳过度同样有损正气而致痹症。其三，不仅过劳易伤正气，过逸同样有所贻害。因为生命在于运动，若长期不运动、不锻炼，容易使气血运行迟缓脾胃功能减弱而出现呼气气短，言语无力纳呆食少，倦怠乏力等症状。

3.大病、久病或产后 正虚作为引发痹症的主要因素之一，其成因不外上述3个方面，另外饮食失调、外伤亦可以引起正虚，上述诸多因素又往往相互影响，一虚俱虚，不可决然分开。

邪侵，即风寒湿三气杂至的侵入。比如：

1.季节气候异常 季节气候异常是指季节气候发生异常变化，如“六气”发生太过或者不及，或者非其时有其气，春天当温而寒，冬天当寒反热；或气候变化过于急剧，暴寒暴暖，超过了一定的限度，超越了人体的适应和调节能力，此时“六气”即成“六淫”而致痹。从临床上来看，类风湿关节炎患者往往遇寒冷、潮湿的气候而发病。且往往因气候变化而加重或者缓解，均说明四季气候变化异常是类风湿关节炎的重要外因。

2.居住环境欠佳 人居住在高寒、潮湿地区或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环境中生活工作而易患痹证。

3.起居调摄不慎 导致邪侵引发痹证的第三个原因是起居不慎，即日常生活不注意防护。如睡眠时不着被褥，夜间单衣外出，病后及劳后居处檐下、电风扇下，汗出入水中，冒雨涉水等。

人体在遭受风寒湿等邪气侵入后，肌体症状往往表现为：各类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨受损或是变性；服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。由于关节滑膜、软骨的损伤以及关节滑液的缺失，导致关节骨骼缺少必要的保护，以至于人体一活动，关节处的骨骼因缺乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦，而引发患者关节疼痛、肿胀、变形、骨质增生等多种症状。更为重要的，人体关节器官如果免疫失调，关节必然因缺乏必要的“免疫保护”而造成外界炎性因子的侵入，最终导致各类骨关节疾病的发生。

标本需兼治  用服风湿液

祖国医学认为痹证是由于人体正气虚衰，风、寒、湿三种病邪乘虚侵入，痹阻经络气血, 致肌肉、筋骨、关节等产生麻木、疼痛、屈伸不利等。其治法为祛邪扶正，活血通络。在治疗上应遵循“扶正、祛邪、活血通络”的原则，侧重祛风除湿，兼具补养肝肾和活血通络，标本兼治。

天津达仁堂京万红药业有限公司研发的“风湿液”，专门用于治疗因肝肾两亏、气血不足和风寒湿痹所引起的骨节疼痛、四肢麻木等症以及现代医学所称的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生、肩周炎、慢性软组织损伤等病症的药酒制剂。“风湿液”与其他治疗风寒湿痹症的中药制剂的最大不同之处在于：“风湿液”既可内服补养肝肾、养血通络、祛风除湿，治疗风寒湿痹之本，又可外擦疏通关节经络、流通气血、活血止痛消肿，治疗经筋疼痛之标。

风湿液以羌活、独活、防风、秦艽、当归、白芍、白术、鳖甲胶、鹿角胶、川芎、牛膝、木瓜、红花、甘草、桑寄生、红曲等16味名贵地道中药材为主要原料。以“百药之长”的纯粮酒为诸药有效组分的载体，科学、合理地采用了低温冷渗提取、微温烊化、调浆混配、静置沉淀、精细过滤等经典传统中药制剂与现代制剂技术相结合的精湛工艺，最大限度地保留所有药味的有效成分，尽可能地使各方药之药效都能够发挥到极致。处方中羌活具有很好的祛风止痛、通利关节的作用，独活、红花等增强其祛风除湿、活血止痛的功效。方中的当归、川芎、白芍、红花等助其补血活血、通经活络、行气止痛；秦艽、白术、木瓜、防风等祛风除湿、清热解表，增强机体免疫功能。再辅以鳖甲胶、鹿角胶、桑寄生、牛膝等，用来滋补肝肾、舒筋健骨，滋阴退热、软坚化结，起到标本兼治、四两拨千斤的作用。方中甘草补脾益气、调和诸药，使所有药味能够协同发挥作用，共达补养肝肾、养血通络、祛除风寒湿痹的目的。